唐氏综合征患儿,智力低下、生活无法自理,不仅给家人和自己带来痛苦,还会给家庭和社会带来沉重的经济负担。因此需要一种方法尽早发现唐氏综合征患儿,及时终止妊娠,减少这种患儿的出生。目前我国多采用早期超声检查NT、NB,中期抽血AFP、β-hCG和 μE3 三联筛查方法。
NT检查即胎儿颈项透明层的厚度检测,是指在怀孕的11~13+6周利用超声观察并测量胎儿背侧软组织和皮肤之间的厚度,结合早期唐筛的结果进行早期筛查,是孕早期筛查的一种重要手段。
NT检查可以提示是否需要进行无创DNA筛查或羊水穿刺来进一步明确是否存在染色体异常。除了染色体异常,部分染色体正常但合并广泛的胎儿缺陷或罹患综合征的胎儿,也可能存在NT检查的异常,如胎儿心脏畸形、膈疝;软骨发育不全等运动系统异常;颈部和头面部先天畸形;淋巴管异常等。若NT大于等于2.5mm,畸形发生的可能性比较大。
发现透明层增厚,除了建议检查胎儿染色体核型外,对核型正常者,此时也要关注心血管系统的异常,先心病的风险随NT增厚而增大。除染色体外,心脏畸形、宫内感染、一些遗传综合征、骨骼肌肉系统异常、胸腔压力增高等都会造成NT增厚,NT增厚和胎儿静脉导管联合应用,对严重先心预测值由单纯NT增厚9.5%提高到31%。
孕妈妈一定要注意的是能按时定期的做好每一次的产前检查!
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