宫颈白斑的类型和诊断方法

宫颈白斑是子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变，随着对宫颈恶变和早期恶变的深入研究及阴道镜的广泛应用，人们发现子宫颈恶变的发生与宫颈白斑有一定的相关性，而且宫颈白斑在近几年来发病率逐年提高，超过40%，因此，逐渐引起了人们的重视。

宫颈白斑的三种类型：

1、单纯性白斑：略突起，可见境界清楚的白色区域。大小、形态、数目不等，白斑薄而平滑，呈珍珠样光泽。如明显增厚、粗糙、形态不规则，并突出于表面，表明上皮增生活跃，病变较重。

2、白斑基底：覆盖于白斑表面的角化上皮脱落而显示白斑基底。阴道镜下示其表面光滑，边缘清楚，并较周围稍低。残留的上皮呈桔黄色或淡黄色，有极细的红点。

3、白斑镶嵌：又称分野、格型。异型上皮呈片状增生，每块稍隆起的白色或黄色区域四周围绕着方形或多角形的红色网状血管，如红色细线镶嵌的花纹，大小、形态均相似。如果异型上皮增生极快时，镶嵌区表面则不规则，凸起，将血管推向四周，标志细胞增生过速，应注意癌变。

怎样诊断宫颈白斑?

1、宫颈局部肉眼观察：可发现白色斑片状区域，但肉眼不能辨别出不全角化病变。

2、碘液试验：由于上皮角化或不全角化，缺乏贮存糖原能力，故涂碘局部不着色，借此亦可发现病变范围。

3、阴道镜检查：放大来观察宫颈病变，显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。据局部视诊、碘试验及阴道镜检查，一般不难作出诊断。