新生儿出生后,妈妈们常会注意宝宝的背部,尤其是对宝宝腰后部骨头突起处,经常怀疑那是脊柱问题,其实这是新生儿肌肉张力仍无法挺起背部所致,并非脊柱问题。那么,真正值得注意的脊柱疾病有哪些呢?
1.自发性脊柱侧弯:该病于新生儿的发病率并不高,因为其常有遗传倾向,家族中有此疾病者宝宝发病的几率就较一般人高一点,且常会造成脊柱变形。就临床上来说,自发性脊柱侧弯并不会疼痛,所以宝宝在婴儿期间若有任何脊柱侧弯问题,医师都会先排除可能合并的其他脊柱内病变,如长脂肪瘤、脊髓空洞症等。
2.先天性脊柱侧弯:指在妊娠的前3个月,胎儿脊椎的形成发生异常,导致脊柱变形。此疾病可能是单纯的脊柱异常,也可能会并发其他骨头、神经或软组织异常。以器官异常为例,常会造成先天泌尿生殖器官畸形、先天性心脏病、脊柱神经管闭合不全等疾病。
3.脊柱裂:通常发生在怀孕第4周时,是由于尾端神经管孔闭合不完全而造成的椎弓缺损,椎弓融合不全如果只局限在某一小段,通常会发生于腰椎及骶椎处。若发现新生儿背部有管状凹陷或有一撮毛,则要特别注意,因为这可能是“囊性脊柱裂”。有些新生儿背后也有可能不是凹陷或一撮毛,而是一囊状物,这种囊状物可能会包含脊髓、脑脊髓膜及一些神经纤维素,更严重的患儿会合并脑积水症状发生。
由于脊柱发育伴随着脊髓发育,在早期并不会有明显的症状,所以经常会让人忽略了其中隐藏的潜在疾病,而这很可能是合并脑部或脊髓神经的异常,因此,“早期发现、早期治疗”是十分重要的。