胎儿娩出时以及出生后数分钟内,无呼吸或呼吸抑制者称新生儿窒息。它是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一,它出生后**常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。而做好新生儿窒息复苏护理,是减少窒息儿并发症,降低围产儿死亡率和伤残率的关键之一。
1.清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。在呼吸道分泌物未清除前不要刺激患儿,使之啼哭及加压呼吸,以免分泌物吸入。
2.建立有效的气体交换,供给氧气。在加压呼吸时应掌握压力<2.9kPa。
3.重度窒息病儿
在未建立好通气前,不宜用碱性药物,以免加重呼吸性酸中毒。
4.随时判定结果,进行必要的监护。
1.婴儿娩出后应立即放置在辐射式新生儿保温台上,擦干婴儿。亦可放暖箱,可保证复苏效果与预后。
2.窒息后分泌物增多,应随时注意吸清患儿口鼻、咽喉部及气管内的粘液,防止吸入再引起窒息及肺部感染。患儿必须要侧卧位或俯卧位。
3.重度窒息复苏后患儿吸吮力差,吞咽功能不协调,开始喂乳时间适当推迟,吃奶后避免移动,宜向右侧卧,上半身抬高,以免呕吐再度引起窒息。
4.窒息复苏的患儿在近期可有脑水肿、颅内出血、消化道等内脏出血、硬肿、肺炎及其他部位感染等并发症,应密切仔细地观察,如反应、吃奶、气促、呕吐、大便、抽搐、皮肤红肿等情况,及时发现,做到及早处理。
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