诊断剖宫产子宫疤痕妊娠做什么检查?如何治疗

　　剖宫术后子宫疤痕妊娠是妊娠着床于前次剖宫产疤痕处的一种非常罕见的异位妊娠。打个比方来讲：子宫像一个房间，疤痕就是墙上修补过的一条缝隙;精子游至剖宫产疤痕处时游不过去了，胚胎就长在了这个缝隙上;胚胎像种子一样见缝长，通过缝隙把肌肉撕开，导致子宫破裂而大出血。

　　女性怀孕后子宫会不断增大，子宫肌纤维被伸展拉长数百倍，临产时子宫强烈收缩娩出胎儿。如果子宫正常，完全能够承担起这样的“重任”，但子宫疤痕处属于薄弱区域，在胚胎不断增长、子宫增大过程中有可能发生破裂。

　　子宫疤痕妊娠的孕妇在怀孕早中期有可能发生腹腔内出血，也有可能在人工终止妊娠的负压吸宫手术中发生致命性出血;维持到孕晚期者，极有可能发生胎盘粘连等造成严重的产后出血;生产时，子宫有可能承受不了强烈的宫缩，发生子宫破裂。

　　若能早期诊断，处理得当及时，能有效减少并发症发生，并成功保留生育能力。相反，若延误诊断，处理不当，则导致大出血、子宫破裂、全子宫切除甚至危及生命。由于剖宫产率增加，剖宫产疤痕妊娠发生率呈上升趋势。

　　随着人们对子宫疤痕妊娠的认识深入，超声即成了早期诊断疤痕妊娠的有效方法。B超下显示宫腔、宫颈管内无妊娠组织，妊娠囊或混合性包块位于子宫峡部前壁疤痕处， 子宫与膀胱间缺少完整的正常子宫肌层组织，妊娠囊与膀胱壁之间子宫肌层非常薄，就考虑子宫疤痕妊娠了。

　　治疗方法也在逐步演变，常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和子宫动脉栓塞治疗， 或者采用三者联合的方式。

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